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10個(gè)月女?huà)雭?lái)月經(jīng)? 大腦長(zhǎng)瘤致性早熟!
才出生10個(gè)月的女?huà)?,竟然乳房發(fā)育、長(zhǎng)出陰毛,每個(gè)月的“例假”都如約拜訪。罪魁禍?zhǔn)自瓉?lái)腦中央一個(gè)5毫米的小瘤子。日前,廣州市婦女兒童醫(yī)療中心幫這名女?huà)胝肆鲎樱中g(shù)到今天剛好滿月,“例假”停止造訪,體內(nèi)性激素水平恢復(fù)正常,說(shuō)明手術(shù)成功幫女?huà)霃?ldquo;小熟女”的狀態(tài)“返老還童”。據(jù)介紹,這種病的發(fā)病率只有1/10萬(wàn)~1/5萬(wàn),因?yàn)槭中g(shù)具有一定危險(xiǎn)性,一般只能靠打針來(lái)抑制發(fā)育,10歲左右才能停藥。
家人以為“吃錯(cuò)東西”
這名來(lái)自梅州的女?huà)霃?0個(gè)月開(kāi)始出現(xiàn)第二性征發(fā)育的現(xiàn)象,家人開(kāi)始都以為只是“吃錯(cuò)東西”,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院也只是讓繼續(xù)觀察。沒(méi)想到連續(xù)接近半年,每個(gè)月都會(huì)“來(lái)月經(jīng)”,持續(xù)三四天時(shí)間,體內(nèi)性激素雌二醇是正常水平的3倍以上。來(lái)到廣州市婦兒醫(yī)療中心檢查才知道,大腦中央的下丘腦處有一個(gè)錯(cuò)構(gòu)瘤,不過(guò)五六毫米大,卻一直在刺激周?chē)慕M織分泌大量激素,導(dǎo)致女?huà)胄栽缡臁?/p>
“我們接診的性早熟孩子一年有幾千例,但下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤的發(fā)病率只有1/10萬(wàn)~1/5萬(wàn),我們只接診過(guò)8例。”內(nèi)分泌科主任醫(yī)師劉麗介紹。因?yàn)橄虑鹉X就在大腦中央,周?chē)性S多重要血管、神經(jīng),位置敏感,所以一般都不建議手術(shù),而是通過(guò)打針抑制發(fā)育,直到青春期停藥,讓其自由發(fā)育,而缺點(diǎn)則是長(zhǎng)期打針需要時(shí)常檢查預(yù)防副作用,每年需要花費(fèi)兩三萬(wàn)元,對(duì)孩子的心理也會(huì)有一定影響。
癡笑性癲癇也是該病癥狀之一
該院小兒神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師李方成指出,下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤要確診并不難,治療方式也很明確。如果做手術(shù),關(guān)鍵是既不要牽扯到神經(jīng)、血管,避免致殘致死等嚴(yán)重并發(fā)癥;又要把瘤子摘得夠徹底,避免以后還要藥物治療。這名女?huà)氲氖中g(shù)借助到立體放大等技術(shù),瘤子最終順利切除。手術(shù)后第6天性激素已經(jīng)降到正常。
他提醒,下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤除了會(huì)引起兒童性早熟,還有一個(gè)特征性的改變就是癡笑性癲癇,即與情緒無(wú)關(guān)地發(fā)笑,建議患兒家長(zhǎng)選擇手術(shù)要慎重,避免因?yàn)獒t(yī)院經(jīng)驗(yàn)不足而引起嚴(yán)重并發(fā)癥。
編輯:趙彥
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